Välineet
Maitoa voidaan pumpata joko käsin tai pumpulla. On makuasia kumpaa tapaa käyttää, mutta mikäli maitoa pumpataan paljon, on pumppu kätevämpi. - Näiden lisäksi on vielä olemassa ns. lämminpullomenetelmä.
Pumput
Erilaisia rintapumppuja on markkinoilla pilvin pimein, ja hinnat vaihtelevat paristakymmenestä eurosta jopa usempaan sataan euroon. Sähkökäyttöisiä sairaalapumppuja saa myös vuokrata tai lainata synnytyssairaalasta. Tässä muutama yleisin pumppumalli:
- Sylinteri-pumppu ( Esim. AINU )
Halvin vaihtoehto, ja toiminnaltaan yksinkertaisin. Se on helppo puhdistaa ja käyttää, ja kooltaan sopiva kulkemaan mukana vaikka käsilaukussa. Pumppu koostuu kahdesta sylinteristä, joista toinen on toisen sisäpuolella. Pumpatessa ulompaa sylinteriä liikutetaan edestakaisin.
- "Pistooli"-pumppu ( Esim. AVENT )
Pumppu on toiminnaltaan melko yksinkertainen ja ennen kaikkea miellyttävä käyttäjää kohtaan. Pumppaus toimii siten että pumpun suu asetetaan rinnanpään ympärille ja kädellä painetaan "liipasimesta". Imutehoa voi itse kontrolloida, ja pumppaus käy helposti yhdellä kädellä.
- Sähkökäyttöiset ( sairaala-) pumput
Kallein ja monimutkaisin vaihtoehto sekä tehokkain. Ehdottoman hyödyllinen äidinmaidon luovuttajille tai jos maitoa pumpataan sairaalle lapselle sairaalaan tms. Jos maidontuotantoa halutaan lisätä, on sähkökäyttöisellä pumpulla monia etuja; se toimii sähköllä, eli äiti voi itse rentoutua ja antaa koneen hoitaa homman. Miinuspuolina on iso koko ja monta pientä osaa, joiden desinfioiminen on rankkaa hommaa. Hinta yleensä tuhannen markan paremmalla puolella. Jos pumppua joutuu käyttämään vaan vähän aikaa, kannattaa harkita sen vuokrausta tai lainaamista. Pumppu toimii pelkällä imulla, joten jos heruminen tuntuu olevan heikkoa kannattaa lypsää ensin vähän käsin ja sitten jatkaa pumpulla.
Käsinlypsy
Käsin lypsämisen harjoittelu vaatii hieman vaivaa ja oikean tekniikan omaksumista. Seuraavaksi perustekniikka käsinlypsyyn:
- Pese kädet.
- Laita käsi C:n muotoon rinnan ympärille niin että peukalo on nännin yläpuolella ja sormet alapuolella. Sormien tulisi sijaita 2½-4cm rinnanpäästä eli nänninnipukasta.
- Paina kämmenellä rintaa kohti rintakehää samalla kun puristat sormilla. Älä liu'uta sormia ihoa pitkin. Pyöritä kättäsi lypsäessäsi jotta maito tyhjentyisi myös sivuilla olevista maitopoukamista.
- Tee näin 3-5min/rinta, ja vaihda rinta vähintään kahdesti.
"Lämminpullomenetelmässä kaksi lasipulloa lämmitetään pitämällä hetken kuumaa vettä sisällä, se kaadetaan pois ja kylmällä vedellä viilennetään pullon suu. Sitten pullo(t) laitetaan nänni(e)n päälle ja pienen hetken kuluttua alkaa maito virrata. Ei satu, mutta kihelmöi ja kutittaa kun alkaa maito herumaan. Ja toimii tosiaan jopa muovipulloilla, mutta se muovi jäähtyy tosi nopeesti, niin lasi on siksi parempi. Toimii hyvin ainakin jokanaisen hätäratkaisuna :o), ja jos käsinlypsy ei onnistu." - Merja N.
Yleisiä pumppausneuvoja
- Ota hyvä asento, rentoudu.
- Jos mahdollista, syötä toisesta rinnasta vauvaasi samaan aikaan kun pumppaat toista. Tällöin maito heruu helpommin. Jos mahdollista, pumppaa/lypsä molemmat rinnat yhtä aikaa. Se onnistuu ainakin sähköistä pumppua käyttäen.
- Jos vauvasi ei ole luonasi, voi hänen kuvansa katselu auttaa maitoa herumaan.
- Lämmin kääre rintojen päällä voi myös edesauttaa maidon herumista.
Hieronta-sively-ravistus
Hiero rintoja ensiksi pyörivin liikkein, molempia yhtä aikaa. Tämän jälkeen sivele rintojasi liuuttaen kohti nänniä. Laita kämmenesi rinnoille "kupeiksi" ja ravista hellävaraisesti. Sen jälkeen pumppaa molempia rintoja 5-7min, ja toista tämä hieronta-sively-ravistus. Uusi pumppaus, ja uusi hieronta-sively-ravistus. Ja vielä kerran pumppaus. Tämän tekniikan on kehittänyt Chele Marmet, LLL Leader Californiasta. Tekniikan kerrotaan stimuloivan prolaktiini-tason nousua, mikä taas nostattaa maidontuotantoa. Monet tekniikkaa käyttäneet äidit ovat kertoneet maitomääränsä lisääntyneen. ( 3 )
Maitomäärän lisääminen pumppaamalla
Jos maitomäärää halutaan kasvattaa pumppauksella, pitää pumppauksen tapahtua säännöllisesti. Sen sijaan että lisäisit pumppauksen pituutta kannattaisi lisätä rinnan saaman ärsykkeen määrää, eli pumppaustiheyttä. Esimerkkinä voisi olla 15 minuutin pumppaus 2-3 tunnin välein. Huomioitava on että muutos ei tapahdu ihan heti, vaan pikkuhiljaa. Säännöllinen pumppaus on melko raskasta, mutta kaikkeen tottuu.
Äidinmaidon säilytys
Äidinmaito pitäisi säilöä heti pumppauksen jälkeen joko jääkaappiin tai pakkaseen. Huomioitavaa on että jääkaappikylmään äidinmaitoon ei saa kaataa joukkoon lämmintä, juuri lypsettyä maitoa, vaan ne pitää säilöä erillään. Maito voidaan pakastaa erilaisissa pakasteastioissa tai pusseissa. Kaupan on myös pullopusseja, joita voidaan käyttää kertakäyttötuttipullossa.
Jääkaapissa maito kannattaa säilyttää tiiviissä kannellisessa astiassa. Huoneenlämmössä alle (25?C) maito ei säily pitkään, vain 6-10 tuntia. ( 1. s.129 ) Jääkaapissa ( 0-4?C) maito säilyy jopa 8 päivää (1. s.129). Kätevintä maito on säilyttää pakastimessa. Pakastinlokerossa maito säilyy 3-4kk. Arkkupakastimessa, jossa lämpötila on jatkuvasti alle -19?C maito säilyy puoli vuotta ja jopa pitempäänkin. Kun äidinmaitoa luovutetaan, ovat suositeltavat säilytysrajat tiukemmat, asiasta kannattaa kysellä lähimmästä äidinmaitokeskuksesta.
Kun maitoa otetaan käyttöön pakkasesta, sitä ei saisi jättää huoneenlämpöön sulamaan. Parhaiten maidon saa sulatettua siten, että pakastettu maitopussi laitetaan juoksevan veden alle, jota lämmitetään pikkuhiljaa. Maitoa ei saisi keittää eikä sulattaa mikroaaltouunissa. Kerran sulatettua maitoa ei saa uudelleen pakastaa.
Pakastetun ja säilötyn maidon haju on usein erilainen kuin tuoreessa maidossa. Se ei kuitenkaan tarkoita sitä, että maito olisi pilalla.
Äidinmaidon luovutus
Äidinmaidon luovuttaminen on tärkeää ja arvokasta työtä, ja mikäli maitoa tulee selvästi yli oman tarpeen kannattaa harkita luovuttajaksi ryhtymistä. Hyvän mielen lisäksi äidinmaidosta maksetaan 80-100mk/litra. Luovutettu äidinmaito on elintärkeää ravintoa keskosille ja muille vastasyntyneille, jotka tarvitsevat sairaalassa lisämaitoa.
Äidinmaidon luovuttajaksi ei pääse kuka tahansa. Luovutusta varten testataan luovutettavan maidon bakteeripitoisuudet, ja mikäli ne ovat sallituissa rajoissa, voidaan maitoa ottaa vastaan. Jokaisen luovuttajan on myös esitettävä tuore negatiivinen HIV-testitulos. Äitejä haastatellaan myös ennen luovutusluvan myöntämistä ja luovuttajalta edellytetään terveitä
elämäntapoja.Bakteereita pääsee äidinmaitoon äidin sormista ja astioista joissa maitoa käsitellään. Joillain äideillä on ihollaan niin voimakas bakteerikanta, että he eivät voi luovuttaa maitoa vaikka huolehtisivatkin hygieniastaan tarkasti.
Luovuttajan pitää pitää hyvää huolta hygieniastaan: Rinnat pitää pestä ennen pumppausta, pesuaineena voi käyttää miedosti happamia pesunesteitä kuten lactasyd, jotka huuhdellaan huolellisesti pois iholta. Kädet pitää pestä hyvin. Käsiä ja rintoja ei saa pyyhkiä pyyheliinaan vaan kertakäyttöpyyhkeisiin. Näin myös lypsyn aikana. Sormilla ei saa koskea maitoon, vaan maito kaadetaan suoraan pumpusta steriiliin astiaan, joita saa äidinmaitokeskuksesta. Maito voidaan myös pakastaa. Pumppauksen jälkeen pumpun osat tiskataan ja steriloidaan keittämällä vedessä viiden minuutin ajan. Joillain paikkakunnilla pumpun osat tarvitsee keittää vain kerran päivässä, mutta ota yhteyttä lähimpään äidinmaitokeskukseen niin saat omat, paikkakohtaiset neuvot.
Tavallisesti maitoa otetaan vastaan kunnes luovuttajan lapsi on 6kk vanha.
Äidinmaito kerätään äidinmaitokeskukseen jossa se pastöroidaan. Äidinmaitokeskuksista saa joskus lainaksi sähköpumpun, toisinaan ei. Jotkut äidinmaitokeskukset hakevat maidot luovuttajilta kotoa, toiset vievät maidot suoraan sairaalan maitokeittiöön. Paikkakuntakohtaisista toimintamalleista kertoo enemmän lähin äidinmaitokeskuksesi.
Katja Grönholm
Lähde 1 La Leche League: The Womaly Art of Breastfeeding Lähde 2 The Complete Book of Breastfeeding Lähde 3 NEW BEGINNINGS, Vol. 13 No. 4, July-August 1996, pp. 118-20 Edited by Tamela Rich, Charlotte, North Carolina, USA
Listaposteista poimittua:
"Maidon heruminen ei ole automatiikkaa eikä pelkkää tekniikkaa. Se vaatii oksitosiinin erittymistä, joka on sama hormoni joka supistelee kohtua synnytyksessä ja on mukana myös orgasmin tuottamisessa. Tietyt asiat saavat oksitosiinin erittymisen käyntiin (rintojen kosketus&lämpiäminen, seksuaalinen mielihyvä, äidintunteet, voimakas liikutus), mutta voimakas jännittyneisyys esim. vähentää mahdollisuuksia.
Kun aloitat pumppaamisen, tärkeintä olisi olla suht rauhallinen. Varaa tarpeeksi aikaa ja pyri rentoutumaan etukäteen hiukan. Pyörittele olkapäitä ja juo iso lasillinen vettä. Laita pumppu valmiiksi johonkin, missä voit istua rauhassa. Käy sitten valelemassa rintojasi kuumalla vedellä, itse käytän niin kuumaa, kuin rinnat vaan kärsivät. Niin brutaalilta kun se kuulostaakin,
rintojen hieronta on varsin tehokas keino. Kun rinnat ovat lämpimät, hiero niitä alkaen kainaloista saakka ja lopuksi pyörittele ihan ronskisti nännejä vähän. ""Sitten vaan pumpulle ja tasaisin vedoin. Ensimmäisiä kertoja ei välttämättä tule mitään, mutta auttaa ehkä ajatella, että kyse on tottumista vaativasta asiasta. Kun pääset tarpeeksi rentoon tilaan, voi hyvinkin herahtaa. Pumppasin itse alussa paljon, mutta kun oli ollut monen kuukauden väli, uudelleen opettelussa meni melkein viikko ja tarvitsin noita esilämmittelykeinoja paljon. Jatka pumppaamista n 15 min molemmista rinnoista, aina ei todellakaan heru ihan minuuttien kuluessa. Yritä pitää niskat rentoina ja ajattele mielessäsi kuvaa vauvasta imemässä rintaa.
Hyvä rintapumppu on monelle herumisen perusedellytys. Suurin osa pumpuista toimii vetoperiaatteella, joka on varsin epäluonnollinen menetelmä. Avent Isis sen sijaan puristelee rintaa ja monet sanovat, että heruminen on nopeampaa ja tulokset suurempia sen kanssa. Itse vaihdoin siihen Ainun pumpusta ja ero oli huomattava! Tuo on myös helppo käyttää, kun toimii yhdellä kädellä. " - Mira R.
"Monilla satunnaisilla lypsäjillä maitoa tulee parhaiten, kun "säästää" toista rintaa yöimetyksillä - ei ehkä koko yötä, riippuu kuinka paljon öisin imetetään ja kuinka pinkeäksi rinta voi tulla, mutta esim. aamun viimeiset tunnit. Sitten imettää aamulla ensin siitä toisesta rinnasta ja heti perään lypsää sen säästetyn rinnan - ellei se ole jo räjähtänyt, heh heh.
Kaikkein tehokkainta lypsäminen on SAMAAN AIKAAN kun toista rintaa imetään, mutta tämä ei ole mahdollista tai käytännöllistä monilla pumppumalleilla.
Monet sanovat, että heruminen on parasta, kun on itse syönyt juuri tukevasti ja on lämmin ja rentoutunut olo.
Pumppu heruttaa maitoa huonommin kuin vauvan suu - paljon huonommin, varsinkin jos siihen ei ole tottunut. On ihan mahdollista, että joudut ensin jopa kymmenen minuuttia lypsämään sinnikkäästi "tyhjää" (useimmilla sentään vähän lyhyempi aika riittää) mutta jossain vaiheessa heruminen kyllä pitäisi käynnistyä. Ajattele vauvaa, haistele hänen töppösiään, sulje silmät ja kuvittele istuvasi lämpimän vesiputouksen alla solinassa, kaikki on nestettä... lämmintä... valuvaa...
Toisen rinnan näplääminen, jopa kivulias nipistäminen voi auttaa käynnistämään herumista.
Sitten, kun heruminen käynnistyy, lypsäminen on paljon helpompaa - maitoa alkaa tosiaan tulla.
Silti voit varautua siihen, että kaikella yrittämiselläkään et yhtä lypsykertaa kohden saa kokoon kuin puolesta desistä desiin maitoa - kun et kuitenkaan lypsä säännöllisesti. VOI tulla enemmänkin, mutta ei välttämättä."
Karla Loppi